May 16, 2023 09:26
12 mos ago
24 viewers *
Dutch term

Openhoekstand

Dutch to English Medical Medical (general) Orthopaedics
This is taken from a medical report about a patient who has a broken ankle.

Status na reductie met residuele lateraalwaartse subluxatie van het bovenste spronggewricht met lateraalwaartse verplaatsing van het mediale malleolusfractuur fragment en persisterende lateraalwaarts openhoekstand ter hoogte van de distale fibulafractuur

Discussion

Barend van Zadelhoff May 31, 2023:
By the way: Maximally loose-packed position = MLPP = de ruststand van het gewricht, waarbij de spierspanning en bindweefselspanning minimaal is. Dit is de meest mobiele positie die mogelijk is.
Maximally close-packed position = MCPP = de vergrendelstand van het gewricht, waarbij de spierspanning en de bindweefselspanning maximaal is. Het gewricht staat dan ‘op slot’, in zijn stabielste positie.
Barend van Zadelhoff May 31, 2023:
Hi Pamela, what did you end up with here?

To be absolutely certain, more context would be welcome of course, but from the info provided I would say this sounds like the Weber classification C situation in https://www.bracewebwinkel.nl/content/14-enkel-brace-advies

'open packed position' is just a physiological phenomenon:
the position of a joint where it is unlocked and free to move.
Barend van Zadelhoff May 16, 2023:
As I understand it, the part of fibula proximal from the fracture and the part of the fibula distal from the fracture are not well-aligned and deviate from each other on the lateral side.
Pamela Downes-Grainger (asker) May 16, 2023:
The phrase that I keep coming across is open packed position. Is that something else entirely?

Proposed translations

15 mins

Open-angle position

No explanation needed. Openhoek=open angle. Stand=position.
Peer comment(s):

neutral writeaway : no explanation (or references?) needed if 100% literal translation works...
1 hr
Something went wrong...
+1
4 hrs
Dutch term (edited): lateraalwaarts openhoekstand

lateral angulation

persisterende lateraalwaarts openhoekstand ter hoogte van de distale fibulafractuur
-->
persistent lateral angulation of the distal fibula fragment


As I said.
As I understand it, the part of fibula proximal from the fracture and the part of the fibula distal from the fracture are not well-aligned and deviate from each other on the lateral side.

The below refs indicate that this deviation could be called 'angulation'
And more specifically, lateral angulation of the distal fibula fragment

Angulation, Displacement & Dislocation

There is a convention to ensure that caregivers all describe the same injury the same way. The convention is that angulation, displacement, and dislocation are described by where the distal fracture fragment is in relation to the proximal fragment. Displacement is the loss of axial alignment, while angulation is tilt, either described by the convention (distal fragment relative to proximal) or in the direction of the fracture apex.

https://www.ortho-teaching.feinberg.northwestern.edu/XRreadi...

Language of Fractures

Need to specify what is angulated relative to what.
“Lateral angulation of the distal fracture fragment”

https://radiology.wisc.edu/wp-content/uploads/2017/12/Schrei...


--------------------------------------------------
Note added at 5 hrs (2023-05-16 14:42:14 GMT)
--------------------------------------------------

Or perhaps more safely:

persisterende lateraalwaarts openhoekstand ter hoogte van de distale fibulafractuur

persistent angulation lateralwards at the distal fibula's fracture site

Please note that angulation implies an 'openhoekstand'.

--------------------------------------------------
Note added at 5 hrs (2023-05-16 15:06:35 GMT)
--------------------------------------------------

'open' in 'openhoekstand' probably indicates that the - cone-shaped - space between the bone fragments created by the angulation has not/not yet been filled with new bone.

--------------------------------------------------
Note added at 1 day 5 hrs (2023-05-17 14:47:14 GMT)
--------------------------------------------------

I think I will stick with 'lateral angulation' after all.
See the image for 'lateral angulation' in:
https://radiology.wisc.edu/wp-content/uploads/2017/12/Schrei...

There was an initial ankle joint luxation to the lateral side.
So, what could have happened in the process is fracturing of the fibula with the distal fibula fragment pointing laterally.

See these images to imagine such a situation: https://tinyurl.com/mrku43pu

--------------------------------------------------
Note added at 1 day 7 hrs (2023-05-17 16:40:20 GMT)
--------------------------------------------------

Interesting.
See Weber classification C image in link below this text:

Indien er bij röntgenonderzoek sprake blijkt te zijn van een distale fibulafractuur, wordt deze doorgaans ingedeeld volgens de classificatie van Weber.

De weberclassificatie bestaat uit type A, B en C.

– Een A-fractuur bevindt zich distaal van de syndesmose. Aangezien de syndesmose hierbij intact blijft en de enkelvork dus congruent, is chirurgisch ingrijpen zelden geïndiceerd. Bij onvoldoende consolidatie (non-union) van de fractuur kan later het distale fragment –afhankelijk van de grootte – worden verwijderd of gefixeerd.

– Bij een B-fractuur bevindt zich de fractuurlijn op syndesmoseniveau. Deze fractuur kan stabiel of instabiel zijn. Stabiele fracturen kunnen zowel conservatief door middel van gipsimmobilisatie als operatief behandeld worden.

Bij een instabielel B-fractuur is er sprake van een laesie in de posterieure syndesmose, een fractuur van de posterieure (malleolus tertius) of mediale malleolus. Röntgenologisch kan er dan verplaatsing (verkorting en exorotatie) van het distale fibulafragment optreden waardoor de enkelvork incongruent wordt, met een verbreding van de ruimte tussen mediale talus en mediale malleolus tot gevolg. Dit leidt tot persisterende pijnklachten en een grotere kans op artrose. Bij een instabiele fractuur is operatieve repositie en interne fixatie geïndiceerd.

– C-fracturen bevinden zich proximaal van het niveau van de syndesmose. Deze fracturen zijn altijd instabiel en gaan gepaard met een fractuur van de mediale malleolus of een ruptuur van het lig. deltoïdeum, waardoor chirurgische interventie noodzakelijk is.

https://www.bracewebwinkel.nl/content/14-enkel-brace-advies
Peer comment(s):

agree Kitty Brussaard
22 hrs
Thank you, Kitty.
Something went wrong...
Term search
  • All of ProZ.com
  • Term search
  • Jobs
  • Forums
  • Multiple search