This site uses cookies.
Some of these cookies are essential to the operation of the site,
while others help to improve your experience by providing insights into how the site is being used.
For more information, please see the ProZ.com privacy policy.
This person has a SecurePRO™ card. Because this person is not a ProZ.com Plus subscriber, to view his or her SecurePRO™ card you must be a ProZ.com Business member or Plus subscriber.
Affiliazioni
This person is not affiliated with any business or Blue Board record at ProZ.com.
Servizi
Translation, Interpreting, Editing/proofreading
Esperienza
Specializzazione:
Economia
Trasporti/Mezzi di trasporto/Navigazione
Vino/Enologia/Viticoltura
Agricoltura
Archeologia
Industria edilizia/Ingegneria civile
Altre aree di lavoro:
Affari/Commercio (generale)
Certificati, Diplomi, Licenze, CV
Legale: Contratti
Cosmetica, Bellezza
Ingegneria (generale)
Gestione aziendale
Medicina (generale)
Psicologia
Commercio al dettaglio
Beni immobili
More
Less
Lavoro volontario/pro bono
Prenderà in considerazione il lavoro volontario per organizzazioni no profit registrate
Tariffe
Portfolio
Traduzioni di prova presentate: 2
Da Italiano a Russo: 15th chapter of Psycomotricity clinics book General field: Medico/Sanitario Detailed field: Psicologia
Testo originale - Italiano CAPITOLO 15
Dislateralizzazione e disorganizzazione psicomotoria multiproblematica
Dinamiche della presa in carico
La tematica della lateralità, specie per quanto riguarda la dominanza laterale, costituisce un dato abbastanza significativo a Scuola qualora il genitore o l'insegnante si trovino di fronte ad un’evidente disgrafia tanto da richiedere di frequente una valutazione neuropsichiatrica e/o psicologica. Tuttavia, la problematica viene maggiormente compresa solo se, alla valutazione medica e/o psicologica, viene affiancato anche un esame approfondito e completo della lateralità. Quest’ultima, poi, assume i l suo pieno significato soltanto all'interno di una va lutazione psicomotoria globale e completa del bambino.
In effetti, la lateralità rappresenta una colonna portante della Psicomotricità in quanto tale funzione, costituendo il punto di incontro fra neurologia, psichiatria, psicologia e pedagogia, è in stretta relazione con tutti gli elementi psicomotori del soggetto che sostengono la genesi della personalità: tono, equilibrio, coordinazione, schema corporeo, spazio, prassie ed il linguaggio verbale, scritto e letto. Lo psicomotricista sa bene come molte difficoltà connesse alla parola, al disegno, alla scrittura e all’apprendimento scolastico vedano coinvolta la dominanza manuale. Ciò significa che il suo intervento, dopo un’attenta valutazione psicomotoria, almeno in un primo momento, non si rivolge subito al disturbo del linguaggio, alla disgrafia o disortografia, ma ai processi neurofisiologici, cognitivi, affettivi e relazionali che ne stanno alla base. E la lateralità, espressione di una asimmetria cerebrale e corporea, che per analogia si ritrova a livello del pensiero e delle relazioni affettive, costituisce uno dei pilastri fondamentali per un'organizzazione ed uno sviluppo corretto delle competenze linguistiche.
1. Il ruolo della lateralità
Senza voler analizzare le molteplici lateralità che noi psicomotricisti andiamo ad esaminare, ci preme qui sottolineare l'importanza di una sua corretta individuazione e organizzazione proprio per permettere al soggetto un regolare e armonico sviluppo psicomotorio, funzionale agli apprendimenti scolastici e all'autonomia.
Va precisato che l'evoluzione della dominanza laterale si stabilisce, di norma, in modo naturale nel corso dell'età evolutiva, in particolare nei primi sei anni. Determinato per un'alta percentuale dalla dominanza di un emisfero cerebrale sull'altro, il processo della lateralizzazione è comunque influenzato dall'ambiente affettivo e socio-educativo proprio perché non si nasce già destrimani o mancini, ma lo si diventa gradualmente nel corso dei primi anni per scegliere definitivamente la destra o la sinistra intorno ai 6 anni di età confermandola via via fino all'età di 13-14 anni (Fagard, 2001; Albaret et Soppelsa, 1999; (Boscaini, 1987; Bergès, Harrison et Stambak, 1965). Quindi, ai dati neurobiologici si aggiunge non solo l'esperienza motoria, contribuendo alla maturazione generale e al rinforzo della lateralità, ma anche la dimensione affettivo-relazionale come, ad esempio, il tipo e la qualità di valorizzazione affettiva dell’individuo e i processi di identificazione.
In effetti, lateralità e orientamento spaziale in quanto relazione con sé stesso, gli oggetti e gli altri si precisano durante la maturazione del bambino divenendo, se integrati, punti di riferimento essenziali per la propria autonomia e l'adattamento alla realtà. L'indice di lateralità, quindi, non è indifferente né allo sviluppo generale né all'idea che si ha di sé contribuendo all'organizzazione dello schema corporeo, alla presa di coscienza di sé e al miglioramento delle interazioni umane, che richiedono obbligatoriamente il linguaggio verbale.
Infine, la dominanza laterale è determinante per l'organizzazione percettivo-motoria e prassica costituendo lo strumento di base, assieme al linguaggio, per l’apprendimento della scrittura.
2. Problemi classici
Non essendo definita del tutto alla nascita, sia per l'immaturità del Sistema Nervoso sia per influssi ambientali non del tutto adeguati sia per eventi clinici intercorsi nel periodo della gravidanza o successivamente, la lateralità fatica a volte a stabilizzarsi del tutto. Ci si trova spesso, di conseguenza, di fronte alla dislateralizzazione espressa da una dominanza incerta, un ambidestrismo, un mancinismo per contrasto ambientale o per compenso.
In effetti, ci sono dislateralizzazioni per una lateralizzazione incompleta, dovuta "ad un’assenza di dominanza cerebrale netta, che si manifesta con il mancinismo o con l'uso indifferente delle due parti" (Critchley, 1967) con una vasta gamma di gradi intermedi rispetto alla preferenza laterale completa, come lo si ritrova di frequente nei ritardi mentali.
Abbiamo delle dislateralizzazioni, poi, come espressione di una dominanza cerebrale non ben definita a causa di immaturità delle strutture nervose cerebrali; naturalmente, ciò pone il bambino di fronte a molteplici difficoltà che si ripercuotono nel campo degli apprendimenti e della vita relazionale.
Se il bambino destrimane o mancino, comunque ben lateralizzato, ha dei punti di riferimento direzionali precisi, essenziali questi per il suo comportamento, l'autonomia e la maturazione socioaffettiva e intellettiva, al contrario, una latera1ità incerta comporta delle difficoltà sul piano dell'apprendimento della lettura e della scrittura quali: confusione di lettere simili per forma, rovesciamento di lettere e cifre, inversione di lettere nel corso della parola, ecc.
Questi problemi, secondo alcuni autori (Albaret et Soppelsa, 1999), sono la conseguenza di una competizione tra i due emisferi poiché la dominanza cerebrale, non perfettamente localizzata a destra o a sinistra, impedirebbe la formazione di un completamento funzionale di uno dei due emisferi per l'apprendimento della lettura.
Per quanto riguarda il mancinismo, pur ammettendo che circa il 4-5% della popolazione ( ) si trova fisiologicamente in questa condizione, si riscontrano spesso falsi mancini: 1. sia per fattori culturali ed educativi, ad esempio il così detto "mancinismo contrastato"; 2. sia per la presenza di altre difficoltà di immaturità neuromotoria, come spesso si riscontra nei disprassici il "mancinismo da compenso"; 3. sia per immaturità psicologica per cui si può avere il mancinismo "per opposizione" all'ambiente od un ambidestrismo come espressione di un lo ancora infantile e psicologicamente non autonomo.
Tutto ciò facilita l'insorgere di una disorganizzazione dei processi neuropsicosiologici con possibili disturbi del comportamento, del linguaggio, della scrittura, della lettura, ecc.
Ma la lateralità va vista anche in relazione con lo sviluppo del linguaggio. In effetti la parola riassume l'organizzazione tonico-emozionale e tonico-motoria (Boscaini, 2010) il cui disordine lo si vedrà nelle conseguenti dislalie, disartrie e difficoltà spazio-temporali e della percezione di sé.
Altro problema connesso alla dislateralizzazione in rapporto alla scrittura è il fatto che quest'ultima, almeno per quella occidentale (Ajuriaguerra et al., 1971; Lurçat, 1974; García Núñez, León García et Boscaini, 2015), è organizzata per i destrimani e, quindi, regolata da tre principi fondamentali che trovano le sue fondamenti nei movimenti fisiologici di base:
- organizzazione lineare con direzione da sinistra verso destra;
- rotazione sinistrogira, o in senso antiorario o positivo, delle forme circolari;
- scrittura dall'alto verso il basso.
E' evidente che il soggetto dislateralizzato ed il mancino avranno difficoltà ad adattarvisi con difficoltà nello svolgimento dell'atto motorio della scrittura, specie nell'orientamento e nell’organizzazione spaziale delle lettere: ad esempio, qualche elemento a specchio, confusione di lettere simili per forma, rovesciamento di lettere e cifre, inversioni di lettere nel corso della parola, ecc. Naturalmente, queste difficoltà si amplificano nella disortografia e si ripropongono facilmente anche nella lettura.
Si può capire, allora, come tali disturbi compromettano il rendimento scolastico con conseguenze, di fronte all'insuccesso, anche a livello comportamentale e affettivo-relazionale: scarsa autostima, passività, rifiuto scolastico, instabilità, oppositività, aggressività.
3. La dimensione psicomotoria della lateralità
La lateralità costituisce una delle funzioni principali della Psicomotricità in quanto essa si colloca fra il corpo funzionale reale ed il corpo psicoaffettivo-relazionale e il corpo immaginario. Per questo, essa subisce gli influssi di molteplici fattori.
In effetti, ogni realizzazione motoria è sempre coinvolta nel rapporto con sé stesso, gli oggetti e gli altri. Dalla Neuropsicologia sappiamo come la realizzazione motoria non sia frutto di un semplice messaggio neuronale, ma vi è una retroazione costante che la regola: allora, la mano che si estende per prendere un oggetto nuovo di cui si ignora il peso tiene conto di un adattamento retroattivo del gesto per rispondere, in seguito, in modo più preciso in funzione del giusto peso (Rizzolatti 1996; Umiltà 2006). Tuttavia, l'azione motoria è coinvolta anche nella dimensione affettiva e relazionale per cui un gesto materno sarà modulato sia dall'anticipazione della risposta attesa e prevista da parte del bambino sia dalla realtà degli atteggiamenti coscienti o meno della madre di fronte ai movimenti del figlio.
Dunque, il cervello struttura di continuo l'azione, ma anche il mondo ne struttura la realizzazione. Ciò significa che l'aspetto psichico non è mai assente nell'economia dell'azione. E la lateralità, che rappresenta la globalità psicomotoria del soggetto, ancor più trova la sua spiegazione nei fattori neurobiologici e neuropsicologici, ma anche in altri fattori non meno importanti, tra cui:
- fattori sociali, i quali modificano in modo significativo i processi della lateralizzazione per l'obbligo di scrivere secondo norme convenzionali, secondo un ritmo determinato richiedendo, quindi, una rappresentazione differenziata del corpo in destra e sinistra rispetto all’asse corporeo. A proposito, possiamo ricordare qui Freud che, mancino contrastato, considerava la propria difficoltà come il risultato di una "miserabile rappresentazione dello spazio” tanto da dargli l'impressione di avere “due mani sinistre”.
- fattori psico-affettivi, di cui abbiamo già parlato anche se, dal punto di vista psicomotorio, riteniamo utile precisare due elementi significativi e necessari nella strutturazione della lateralità.
a) Il legame corporeo, di attaccamento: frutto della capacità materna volta a favorire una reciprocità di scambi dentro il dialogo tonico e gestuale. Questi scambi li riteniamo indispensabili nella strutturazione della lateralità sul piano dell'investimento libidinale in quanto essi organizzano i movimenti di base permettendo una prima differenziazione di sé dall'altro all'interno di una reciprocità interattiva e del processo di individuazione-separazione. Dall'esperienza clinica possiamo confermare come la scrittura a specchio a volte sembri essere legata ad un disordine di questo primo livello di "comunicazione a specchio", in cui il bambino resta bloccato, per cui utilizza la mano destra in riferimento ad una figura materna onnipotente che non gli ha permesso l'autonomizzazione. Allora, la scrittura speculare è indicativa di uno spazio non evoluto della rappresentazione in quanto gestito dall'altro; situazione che rende ancor più difficile l'acquisizione del processo della lettura, non tanto sul piano formale delle lettere e delle parole quanto del senso che vi sta loro dietro. E' quanto ben spiega una bambina di sei anni che, valutata mancina ma con un netto rifiuto, alla pari della madre, di usare la sinistra, nello scrivere, durante un gioco, il punteggio del numero tre lo scrive al contrario. E quando lo psicomotricista, senza correggerla, le scrive vicino il numero ben posizionato e orientato dicendole di guardare bene, lei indicando i due numeri 3 speculari risponde: "no, caro, questo è la madre (destra) e questo è il figlio! ( sinistra)".
ε 3
scritto dalla scritto dallo
bambina psicomotricista
b) Il superamento del complesso di Edipo. In questo processo il bambino può identificarsi in altre figure, oltre la madre, in particolare del sesso opposto. Nel suo non superamento, l'identificazione totale alla madre induce il bambino ad utilizzare la mano opposta alla propria dominante neurologica per identificazione alla mano usata dall'adulto. Questo appare più evidente in alcune difficoltà di posizionare i numeri per i calcoli in matematica per cui il bambino scrive 2+2 = 24 oppure nell'addizione pone la + non a lato dell'unità ma sotto la decina e l'unità da addizionare sotto la +.
10
+
3 =
Egli scrive dunque a specchio, ma quando conta con il corpo, con le dita, a volte fa giusto. Difficoltà che esprimono un'incapacità a superare la specularità dello spazio duale per passare, grazie ad una relazione triangolare, allo spazio tridimensionale. Una corretta scrittura, sostenuta da una giusta dominanza, richiede il controllo della propria muscolatura e della propria aggressività. In un soggetto dislateralizzato, al contrario, la scrittura tenderà ancora ad esprimersi in modo piuttosto disorganizzato - sul piano psicoanalitico si direbbe ‘ modalità anale’ - allo scopo di cercare di mettere a distanza la propria angoscia di separazione, a cui facilmente seguono sensi di colpa: la disgrafia.
La lateralità, a volte, quindi, rappresenta una difficoltà esistenziale (Cady S., 1988) per cui il bambino non può usare la propria mano per un'angoscia di castrazione. La scrittura a specchio, quindi, va pensata anche come una difficoltà a separarsi dalla madre in quanto madre e figlio vivono ancora nello stesso spazio non differenziato.
4. Un esperienza psicomotiria. Caso clinico
• La valutazione
Andrea, nato dopo 2 aborti spontanei a cui ne seguirà un altro dopo la sua nascita, arriva alla consultazione a 4 anni per disturbi del linguaggio. Ha una sorella più grande e un fratello più piccolo: "tre doni bellissimi perché io amo la vita" dice la madre. Andrea frequenta la quinta elementare con un rendimento scolastico medio inferiore.
Verso la fine del primo anno di vita viene ricoverato in un reparto di Pediatria per accertamenti in quanto presenta un "ritardo motorio con difficoltà a stare seduto e a gattonare" e, a detta della madre, "è sempre stato pigro". Alla prima consulenza con lo psicologo, la madre riferisce, assai preoccupata, che tutti gli esami eseguiti in tale occasione sono risultati negativi e che a livello organico suo figlio non presenta alcun problema e che il pediatra sino a quel momento aveva sempre detto che il linguaggio si sarebbe risolto nel tempo. Le viene consigliata, comunque, una valutazione psicomotoria che pone in evidenza quanto segue:
- motricità: globale ed immatura, asimmetrica verso destra, con movimenti lenti e notevoli sincinesie e abbozzo di uno schema lievemente similparetico a destra, specie durante attività fortemente intenzionali e impegnative; il cammino, piuttosto disritmico e col piede destro leggermente falciante, avviene con base leggermente allargata e le guardie medio-basse ed esso sembra quasi una corsa. Ha difficoltà a flettere le ginocchia per prendere un oggetto da terra, mentre è assente il salto su due piedi. La motricità risulta poco investita.
- Coordinazione oculo-manuale imprecisa, gesto tremolante con una presa di tipo palmare-pluridigitale.
- Equilibrio statico e dinamico: piuttosto scarso in tutte le posture con un vissuto di insicurezza negli spostamenti tanto da ricercare di continuo il contatto oculare e/o corporeo materno.
- La dominanza appare ancora incerta a livello delle mani (alle prove di lateralità, risposte al 50% sia per la destra che per la sinistra) mentre a livello del piede è a sinistra.
- Evidenti le difficoltà a livello di schema corporeo e di orientamento spaziale così come sul piano dell'organizzazione percettivo-motoria. Inizia a identificare qualche colore.
- Controllo sfinterico non raggiunto; notevoli difficoltà a livello delle prassie quotidiane e costruttive. Disegna in qualche modo il cerchio usando la mano sinistra.
- Mimica e sguardo poco espressivi.
- Linguaggio: di tipo vocale e limitato a cinque-sei parole, espresse in modo disartrico e poco comprensibile, con difficoltà ad articolare i suoni. Scialorrea insistente. Al contrario, il bambino si esprime in maniera fortemente tonico-emozionale con la partecipazione di tutto il corpo e la voce, modalità che usa anche nel rapporto con l'oggetto. Comprende i comandi semplici e risponde all'altro con voce afona o il sorriso. Si capisce che è presente, comunque, un linguaggio interno.
- Oggetti. Presente il gioco simbolico, ma Andrea utilizza prevalentemente gli oggetti in modo senso-motorio passando da uno all'altro come se fosse una prima sperimentazione. Usa l’oggetto come mediatore con l'altro interrompendo, comunque, facilmente la relazione interpersonale o rivolgendosi ad altri oggetti o intestardendosi alla proposta dell'adulto. A volte, la modalità di rapporto con l'oggetto è fortemente di tipo tonico-emozionale primitivo per cui, ad esempio, di fronte agli oggetti il bambino si incanta e, dopo averli lanciati a terra, si eccita agitando tutto il corpo e saltellando come se egli fosse un tutt'uno con l'oggetto. Elevata difficoltà a sostenere la frustrazione sino al punto di morsicarsi se non viene accontentato.
Tutto ciò viene confermato anche dalle valutazioni psicomotorie della psicomotricista da cui emerge uno sviluppo psicomotorio che si aggira intorno ai 26-28 mesi. Di fronte a tale situazione si può pensare di tutto e si fanno delle prime ipotesi: inibizione psicomotoria ed elevato infantilismo affettivo-comportamentale; tuttavia, si pensa anche ad una situazione prepsicotica. Da subito si pensa, pure, ad una disprassia o una disfasia motoria in quanto si ha l'impressione che le funzioni cognitive, pur se poco espresse, siano migliori rispetto alla funzione motoria e verbale.
Di fronte ad una situazione così complessa ed incerta sia la psicomotricista che lo psicologo, pur inducendo fiducia ai genitori sulle potenzialità del figlio e armandosi di buona volontà, provano, pure, un forte sentimento di impotenza.
• La presa in carico psicomotoria
Nella prima seduta di osservazione la psicomotricista si rende subito conto che Andrea ha bisogno di aiuto sotto tutti i punti di vista. Ritenendo importante anche il vissuto della psicomotricista del processo terapeutico, ci sembra opportuno lasciarla parlare in prima persona.
“Nel vederlo entrare in palestra tenuto per mano e tirato dalla mamma per camminare, la prima immagine che mi faccio di lui è quella di un burattino, come se qualcuno con dei fili muovesse il suo corpo. Con il maglione bagnato sul petto per la scialorrea, resto colpita dai suoi occhi celesti così vivaci e attenti da far mettere in secondo piano l'evidente inadeguatezza del resto del corpo totalmente impacciato. Mi viene spontaneo prendere il bambino in braccio e contenerlo stringendolo a me. Lui mi risponde con un sorriso tale da percepire immediata mente un'intesa tonica fra noi e tanto da stupire la mamma che riferisce il fatto che di solito Andrea rifiuta il contatto fisico. In quel momento, colgo il suo bisogno di ricostruire un legame corporeo ed il desiderio di avviare una comunicazione sul piano corporeo, senza alcuna preoccupazione del linguaggio verbale come è, invece, nella richiesta comprensibile materna.
Mi pongo subito una prima domanda relativa agli obiettivi terapeutici: visto il notevole impaccio, favorire la motricità nel suo aspetto non verbale, tonico-emozionale, espressivo e relazionale o in quello funzionale finalizzato ad un movimento più coordinato? Non c'è dubbio per il primo aspetto, considerato che la Psicomotricità si occupa prioritariamente del corpo come mediatore, come linguaggio.
Imposto subito il lavoro attorno al corpo tonico-emozionale favorendo un investimento piacevole delle sensazioni a livello del corpo generale e di singole zone in modo da rinforzare l'Io corporeo, integrando le parti e il tutto del corpo; nel contempo gli offro il mio corpo come primo oggetto affettivo da vivere e conoscere assieme a me in quanto madre simbolica. Le sedute, quindi, per un certo tempo sono prevalentemente centrate attorno ad esperienze vissute in braccio a me, alternate in parte con attività più globali e dinamiche nello spazio della palestra o a tavolino in analogia a quanto avviene fra una madre ed un bambino piccolo. In particolare, stimolo in modo creativo la zona orale non solo per fargli provare il relativo piacere sensoriale, ma anche per attivare una prima modalità di vera comunicazione basata sulla domanda e la risposta: un'esperienza subito accettata e attivamente partecipata anche perché, per la prima volta l'attenzione dell'adulto non è rivolta al sottolineare la scialorrea o alla spinta a parlare. Anche perché io so, come psicomotricista, che i giochi con la lingua, con la bocca, le smorfie, i soffi, prima di essere una tecnica per inibire la scialorrea e facilitare la vocalizzazione e l'articolazione dei muscoli fonatori e buccali, come in logopedia, costituiscono un'esperienza basilare di dialogo tonico.
Dopo un anno di questo tipo di esperienza, Andrea investe maggiormente il suo corpo che presenta una motricità un po' più espressiva e dialogica, anche se non sempre funzionale, e, nel contempo, controlla, con enorme soddisfazione materna, la muscolatura facciale non presentando più la scialorrea.
Ottenuta una sufficiente capacità espressiva e comunicativa del corpo di Andrea, i successivi obiettivi terapeutici, senza mai trascurare i momenti di attività spontanea, riguardano l'organizzazione funzionale della motricità e, quindi, l'equilibrio, la coordinazione, la lateralità che sembra orientarsi verso sinistra, il ritmo, lo spazio ed il tempo; il linguaggio verbale, invece, rimane ridotto a poche parole, espresse in modo alquanto disartrico e con un filo di voce.”
• I controlli periodici e la ridefinizione delle problematiche
Al primo controllo, all'età di 5 anni, la coordinazione, pur se scarsa, si presenta ben investita: corre volentieri ed inizia a saltare su due piedi. Più attento verso gli stimoli esterni, identifica e associa i colori, ha una buona iniziativa, ama il gioco simbolico, inizia a contare, l'emozione è meno corporeizzata ed obbedisce di più. Comprende più comandi ed esprime qualche parola in più. Sul piano grafico, realizza semplici scarabocchi con la mano sinistra che diamo per scontata, visto che anche il piede dominante è il sinistro. Noi operatori siamo sempre sicuri che il bambino abbia un pensiero interno e sia intelligente rendendosi conto di non riuscire a spiegarsi come vorrebbe tanto da usare moltissimo ed in modo pregnante e significativo il linguaggio posturo-mimico e gestuale e agendo, a volte, senza coinvolgere l'altro onde evitare che si debba parlare con lui.
Nel frattempo, l'ipotesi dello stato prepsicotico viene eliminata, mentre il bambino evidenzia un comportamento alternante fra inibizione e instabilità, si presenta oppositivo pur con minore difficoltà a sostenere la frustrazione, ma sempre alquanto infantile. Colpisce, poi, la sufficiente indipendenza in seduta con la psicomotricista e la regressione, il mutismo e l'attaccamento esagerato alla madre, in sua presenza. Si va, quindi, verso l'ipotesi di "disfasia motoria grave associato ad una evidente disprassia".
Con il passare del tempo, migliorando dal punto di vista neuromotorio e cognitivo e ponendosi l'interrogativo del perché non evolvesse il grafismo, anche in funzione della prossima frequenza scolastica, emerge il problema della definizione della dominanza manuale.
Riesaminando la lateralità, non siamo più sicuri del suo mancinismo perché per il grafismo usa la sinistra mentre per le altre attività utilizza prevalentemente la mano destra. A questo punto, di fronte a questo ambidestrismo, la psicomotricista sente la necessità di una supervisione e, poi, di un approfondimento psicomotorio con lo psicologo dell’équipe: un problema che, vista la notevole immaturità neuromotoria e la povertà espressiva e quantitativa di parole, la psicomotricista spontaneamente collega direttamente alla disfasia.
Al controllo, nelle diverse prove riguardanti la lateralità, in particolare quelle neurologiche e gestuali, emerge chiaramente la naturale propensione della dominanza a destra. Ancora, si costata che, considerata l'elevata asimmetria neuromotoria verso destra con una difficoltà nel controllo dei movimenti fini in questo lato, il bambino usa, solo per la scrittura, la mano sinistra come compenso per il deficit qualitativo funzionale della destra.
Ipotizzando una non differenziazione delle funzioni corticali e pensando comunque Andrea un destrimane potenziale, si decide di rinforzare la mano destra. Per alcuni mesi c'è un grande impegno sia da parte della psicomotricista che del bambino; costui, però, con difficoltà accetta tale scelta così come i genitori non sono del tutto convinti preferendo lasciarlo libero di decidere, sostenuti in ciò anche dagli operatori della Scuola che non hanno mai condiviso questa scelta. La psicomotricista si sente sola in questo lavoro e i pianti e le crisi aggressive del bambino in terapia la spingono a desistere. Colloqui in equipe con genitori e insegnanti sembrano inefficaci a tal proposito, anche se spieghiamo che questo tenderebbe a migliorare qualsiasi altra competenza, compreso il linguaggio parlato e scritto. Operatori clinici da un lato e genitori e operatori pedagogici dall'altro sembriamo trovarsi muro contro muro. Che fare? Onde facilitare la maturazione globale, pur rimanendo convinti della nostra scelta, aspettiamo tempi migliori e nel frattempo proponiamo che Alberto frequenti un ulteriore anno di Scuola Materna.
Con l'inizio della prima elementare, a 7 anni, la diagnosi psicomotoria è così precisata: medio-lieve infantilismo affettivo-comportamentale con qualche tratto di dipendenza materna, dislateralizzazione e lieve instabilità in soggetto affetto da disfasia motoria con comprensibili secondarie difficoltà di comunicazione espressiva e di apprendimento.
Tuttavia, al test mentale CMMS il Q.I. è di punti .99, pari ad un'età mentale di anni 6 e 10 mesi. La relazione dello psicologo precisa come "il funzionamento del pensiero sia valido, ma risulti inficiato dalle difficoltà attentive, dall'impulsività, dalla frequente rinuncia ad approfondire la consegna fattagli e dalla scarsa abitudine ad analizzare il dato di realtà permanendo spesso su un piano superficiale, con tendenza a rispondere spesso a caso". Non è così che fanno i bambini piccoli? In effetti, la relazione psicologica, poi, precisa che di fronte a compiti nuovi il bambino apprende facilmente solo se contenuto in modo deciso e con una consegna ripetuta ipotizzando tra i fattori causali anche un'immaturità affettiva, difficoltà a sostenere la frustrazione, a superare la dipendenza e interiorizzare le regole.
Di fronte a questo ambidestrismo e alla difficoltà di dialogo su questo punto fra noi clinici e i genitori e la Scuola, decidiamo di ammorbidirci noi operatori accettando che Andrea usi la sinistra solo per la scrittura e lasciandolo a destra per tutte le altre attività Tale scelta è confortata anche da casi in letteratura (Coren, 1994; Feehen Stanton et al. 1990), ma ci resta il dubbio che ci sia qualche altra problematica, oltre a quella neurologica e quella socio-educativo-culturale.
Andrea inizia ad apprendere lentamente e con difficoltà a scrivere con la sinistra, spesso con lettere rovesciate o scritte specularmene dimostrando, poi, un certo rifiuto per la scrittura; nel contempo la madre si fa in quattro per seguirlo nei compiti determinandosi, all'occasione, una relazione conflittuale e tiranneggiante. Tuttavia, sul piano comportamentale si apre di più, assume sempre più iniziativa e creatività, accetta un po' di più le regole, ma rimane sempre piuttosto infantile e, in parte, oppositivo e/o dipendente specie dalla madre.
Mentre per il genitore il problema costante è il linguaggio, per noi operatori del Servizio e confortati solo in parte dal medico che lo segue, resta sempre quello della dislateralizzazione che, a nostro parere nell’ottica psicomotoria, ha più significati.
• Problematiche attuali e la costante della dislateralizzazione
Tra alti e bassi, tra cicli e pause di terapia, si arriva ad oggi. Attualmente Andrea ha 10 anni, frequenta la quinta elementare ed il problema più evidente è ancora la sua difficoltà a comunicare verbalmente. Nonostante il vocabolario sia abbastanza ricco, sembra aver difficoltà a volte a trovare le parole dentro di sé; riesce comunque a verbalizzare, pur se in modo disartrico, due-tre parole o frasi semplici omettendo avverbi e congiunzioni. Vista l'età e la molteplicità sintomatica, poi, noi operatori decidiamo di porre in secondo piano il problema della dislateralizzazione puntando soprattutto su una migliore armonia psicomotoria e sul processo di autonomia.
In effetti, oggi appare migliorato dal punto di vista sia motorio che psichico: cammina, corre, sale le scale, va in bicicletta, frequenta volentieri una piscina anche se ogni suo movimento risulta goffo e disarmonico. Impaccio che, sicuramente, è anche legato alla mancata stabilizzazione della lateralità: sempre opponendosi ad altra scelta, per scrivere usa la mano sinistra mentre per eseguire altre attività usa la destra od entrambe indifferentemente. La presa è ancora pluridigitale, scrive le singole lettere sotto dettatura ma non è ancora capace di scrivere una parola completa da solo, mentre scrive in modo sufficiente in stampatello maiuscolo su copiatura. Mostra ancora problemi percettivo-motori e di schema corporeo a cui si aggiunge l'instabilità psicomotoria; di quest’ultima genitori e insegnanti si lamentano spesso mentre non parlano mai della frequente inibizione.
Andrea presenta tutti i problemi tipici della dislateralizzazione, che sono non solo quelli motori ma anche quelli concernenti le funzioni gnosiche, prassiche e del linguaggio. E' chiaro che, nell’ottica neuropsicologica, una dominanza non definita per immaturità delle strutture nervose pone il bambino di fronte a molteplici difficoltà che si ripercuotono nel campo dell'apprendimento e della vita relazionale tanto da rendere il suo comportamento aggressivo e instabile.
* Il rilassamento come esperienza di riappropriazione del corpo
A questo punto decidiamo di operare maggiormente a livello del corpo tonico-emozionale.
Nonostante la dislateralizzazione, la psicomotricista non rinuncia ad essere professionale per aiutare il bambino ad organizzare tutta l’attività prassica, naturalmente mettendo sempre in primo piano la dimensione relazionale contenendo gli eventuali vissuti di frustrazione da lui vissuti fuori seduta; in una parola, lavora su una migliore strutturazione della sua immagine corporea, anche attraverso il rilassamento secondo il metodo Bergès-Bounes (1974).
Questa esperienza sembra costituire ultimamente il momento privilegiato di tutta la seduta. Andrea si mantiene disteso e immobile sul materassino per circa quindici minuti, cosa per lui impossibile prima. La psicomotricista collega questo momento col primo incontro avuto con lui anni prima quando Andrea restava tra le sue braccia fermo per parecchio tempo, mentre rifiutava il contatto materno. Ora che è più grande, però, Andrea non può fare così con il corpo della psicomotricista. Allora, il rilassamento diventa quella nuova esperienza di dialogo e di contenimento a distanza che può facilitare la separazione e la rappresentazione dell'altro: momento privilegiato in cui il bambino ha la possibilità di sentirsi da solo il proprio corpo come unità, senza la necessità di una presenza fisica altrui. Sul tappeto, tuttavia, si nota ancora una certa tensione che si allenta all'avvicinamento e alla mobilizzazione da parte della psicomotricista.
Il rapporto madre-figlio si presenta da tempo tiranneggiante e la madre, disperata e in difficoltà a dirgli di no, ha deciso, su nostro consiglio, di far seguire Andrea, nei compiti, da un insegnante che inizia a fargli utilizzare produttivamente il computer. Successivamente farà un’esperienza di equitazione che sicuramente lo aiuterà nel suo processo di autonomia.
Un recente e significativo episodio durante il rilassamento ci ha fatto riflettere. Durante una mobilizzazione delle varie parti del corpo il bambino, che sino a quel momento ascoltava ad occhi chiusi, d’improvviso apre gli occhi e chiede “perché non anche qui?” toccandosi il pene. Da un colloquio con la madre emerge che lei, alla doccia, lo lava ancora. Nell’ambito della supervisione quest'episodio viene visto come una richiesta rispetto ad un corpo infantile erogeno e non sessuato oppure come una richiesta di riconoscimento di identità di genere.
• La dislateralizzazione come processo psicomotorio globale
Quest'ultimo evento ci ha fatto pensare come bambino e madre vivano ancora in qualche modo in uno spazio non differenziato tanto da collegare questo con la difficoltà a definire e riconoscere la propria dominanza manuale e a differenziare le lettere orientandole correttamente nello spazio grafico.
In effetti, discutendo in equipe, forse Andrea usa la lateralità a specchio nei confronti di sua madre (Cady, 1988) indicando una difficoltà a separarsi: la madre usa la destra e lui la sinistra. Allora, si ha confusione di ruoli, di norme, limiti e, a volte, anche di sessi. E forse anche per questo il bambino fatica ad accettare di scrivere con la destra. In effetti, la scelta della dominanza, il fatto di apprendere la scrittura sono indicativi di una riappropriazione del proprio corpo, del proprio pensiero, delle proprie emozioni e parole rinunciando a tutti i contenuti materni.
Forse, gli aborti citati e il “forte amore per la vita” hanno fatto sì che il bambino sia stato vissuto come parte del corpo della madre e, per questo, sottomesso al desiderio e alle parole della stessa madre. Madre che da un lato lo respinge e dall’altro è contenta per dimostrare che ha bisogno di questa simbiosi; situazione quest’ultima spesso sottolineata dal marito, anche se fatica a distanziare la coppia madre-figlio aiutandoli a superare la loro ‘angoscia di separazione’: un’angoscia espressione dell’alternanza inibizione-instabilità di Andrea ed indicativa della difficoltà a separarsi da un corpo che gli impedisce l’alterità dello spazio e del ritmo della relazione.
Conclusione
E' chiaro che, se è vero che la lateralità dal punto di vista neuropsicologico si definisce tardivamente, nella sua strutturazione sono interessati anche fattori psichici e sociali. Disordini di questi ultimi fattori fissano la relazione in modo unidirezionale o speculare non attivando un vero dialogo intersoggettivo (Trevarthen, op. cit.) e impedendo il superamento della fase edipica. Il bambino, allora, percepisce la madre ancora così onnipotente da essere impedito nel processo di autonomia, anzi bloccato dentro un'angoscia di castrazione.
La madre, alla pari dei familiari, riconosce di aver iperprotetto Andrea, quando dice "con suo padre sta bene....con me è testardo, non vuole obbedire, fa i capricci, si batte la testa, si morsica le mani, a volte mi toglie le forze".
La dislateralizzazione non è solo un problema di ordine funzionale. E' l'atto psicomotorio per eccellenza (Boscaini 2008) in quanto esprime una difficoltà esistenziale: essa rappresenta un'intersezione di processi neurologici, psicoaffettivi e sociali e, per questo, essa richiede una valutazione globale, medica, psicologica e psicomotoria; così come richiede una presa in carico globale in cui sono coinvolti in modo dialogico, ma differenziato, genitori da un lato, Scuola dall'altro e bambino dall'altro ancora con psicomotricità, logopedia e/o psicoterapia e/o consulenza psicologica.
Forme molteplici di aiuto dove effettuare esperienze che permettano, con percorsi diversi, di rappresentarsi differenziato dall'altro; differenziazione che, per la Psicomotricità, è indicata anche dalla lateralizzazione come scelta individuale di integrare i propri due emisomi nella presa di distanza dall'altro. Lateralizzazione come presa di distanza anche dal proprio corpo così da poter usare le parole come espressione di una simbolizzazione che può esserci solo nella separazione lo-non lo e nella separazione del proprio dall'altrui corpo onde evitare di essere l'uno l'appendice dell'altro..
Traduzione - Russo ГЛАВА 15
Нарушения латерализации и мультипроблемная психомоторная дезорганизация
Динамика терапевтической работы
Тема латеральности, в особенности касательно латерального преобладания одной из сторон тела, является достаточно показательным фактором, когда родитель или педагог сталкиваются с настолько выраженной дисграфией, что вынуждены обратиться к специалистам для проведения нейропсихиатрической и/или психологической оценки. Однако, более полнее понимание проблемы ребенка возможно, только при условии проведения, параллельно с медицинской и/или психологической диагностикой, углубленной и комплексной оценки латеральности. Последняя же обретает свое полное значение только когда является частью глобальной и комплексной психомоторной оценки ребенка.
Латеральность является одной из основ психомоторики, так как, будучи точкой пересечения неврологии, психиатрии, психологии и педагогики, данная функция тесно связана со всеми психомоторными элементами субъекта, поддерживающими генезис личности: с тонусом, равновесием, координацией, телесной схемой, пространством, праксисом, вербальной и письменной речью, чтением. Психомоторики знают, что во многих проблемах, связанных с речью, рисунком, письмом и познавательной деятельностью в школе задействованы нарушения доминирования руки. Это значит, что работа с пациентом, после внимательного проведения психомоторной оценки, хотя бы в первое время будет направлена не на нарушение речи, дисграфию или дизорфогрфию, а на гармонизацию нейрофизиологических, когнитивных, аффективных и коммуникативных процессов, которые лежат в их основе. А латеральность как выражение асимметрии мозга и тела, которая по аналогии присутствует на уровне мышления и аффективных отношений, является одной из фундаментальных основ организации и корректного развития речевых компетенций.
1. Роль латеральности
Не вдаваясь в анализ множественных форм латеральности, которые мы, психомоторики, выявляем при проведении оценки, хотелось бы подчеркнуть важное значение её корректного определения и организации для правильного и гармоничного психомоторного развития субъекта, функционального для школьного обучения и автономии.
Следует уточнить, что развитие латерального доминирования обычно происходит естественно в течение возраста развития, в особенности в первые шесть лет. Процесс латерализации, по большей части обусловленный доминированием одного полушария по отношению к другому, всё же подвержен влиянию аффективной и социально-образовательной среды, так как мы не рождаемся правшами или левшами, а становимся таковыми постепенно в течение первых лет жизни, и окончательно выбираем правую или левую сторону в возрасте около 6 лет, постепенно подтверждая и укрепляя свой выбор до возраста 13-14 лет (Fagard, 2001; Albaret et Soppelsa, 1999; Boscaini, 1987; Bergès, Harrison et Stambak, 1965). Таким образом, к нейробиологическим факторам плюсуется не только моторный опыт, участвующий в общем созревании и укреплении латеральности, но также и аффективно-коммуникативные аспекты, такие как, например, вид и качество аффективного признания индивида или процессы идентификации.
Латеральность и ориентация в пространстве, по сути являясь отношениями с самим собой, объектами и Другими, формируются в процессе созревания ребенка, и, при успешной их интеграции, становятся жизненно необходимыми опорными точками для автономии и адаптации к реальности. Следовательно, степень латерализации также зависит от общего развития и представления о себе, и участвует в организации телесной схемы, в осознании себя и в развитии взаимодействия с людьми, для которого необходим вербальный язык.
В итоге, латеральное доминирование обуславливает перцептивно-моторную и праксическую организацию, так как вкупе с речью является базовым инструментом для освоения навыка письма.
2. Классические проблемы
Не будучи окончательно определенной с рождения, латеральность, как по причине незрелости нервной системы, так и из-за не совсем надлежащего воздействия среды, а также по причине клинических событий во время беременности или позже, иногда стабилизируется с затруднениями. Часто впоследствии мы имеем дело с нарушением латерализации, выраженным неопределенным доминированием, амбидекстризмом, преобладанием левой руки в конфликте со средой (переученные левши) или в качестве компенсации.
Причиной некоторых нарушений латерализации может быть неполная латерализация, вызванная в свою очередь «отсутствием чистого доминирования одного полушария, которое проявляется преобладанием левой руки или равноценным использованием обеих сторон тела» (Critchley, 1967) с широким спектром промежуточных уровней относительно полного латерального преобладания, как это часто встречается при задержке умственного развития.
Также есть нарушения латерализации, представляющие собой проявление нечетко выраженного доминирования полушария по причине незрелости нервных структур мозга; естественно, это создает для ребенка множество проблем, которые отражаются на познавательной деятельности и на стиле отношений.
Тогда как у ребенка, правши или левши, с хорошим уровнем латерализации, есть четкие ориентиры направлений, необходимые для формирования его поведения, автономии, социально-аффективного и умственного созревания, неопределенная латеральность ведет к затруднениям при освоении чтения и письма, например, ребенок путает похожие по форме буквы, переворачивает буквы и цифры, меняет местами буквы в слове и т.п.
Согласно некоторым авторам (Albaret et Soppelsa, 1999), эти проблемы являются последствием конкуренции между двумя полушариями, поскольку когда нет четкой локализации церебрального доминирования – справа или слева, это осложняет завершение функционального созревания одного из двух полушарий, необходимое для овладения чтением.
Что касается левшей, несмотря на то, что физиологически в этом состоянии находится около 4-5% населения (Buenaventura, Lynch & Paracchini, 2019), преобладание левой руки может быть и ложным: 1. в результате воздействия культурных и воспитательных факторов, например, у так называемых «переученных левшей»; 2. по причине присутствия других проблем, вызванных нейромоторной незрелостью, как, например, часто встречающаяся при диспраксии «компенсаторная леворукость»; 3. по причине психологической незрелости, которая может вызвать «леворукость оппозитивности» к среде или амбидекстризм, как выражение инфантильного и еще психологически неавтономного Я.
Всё это способствует дезорганизации нейропсихологических процессов, сопровождаемой нарушениями поведения, речи, письма, чтения и др.
Однако, латеральность следует рассматривать также и в связи с развитием речи. По сути, речь является итогом процессов тонусно-эмоциональной и тонусно-моторной организации (Boscaini, 2010), нарушение которых в дельнейшем приводит к дислалии, дизартрии, пространственно-временным нарушениям и нарушениям восприятия себя.
Другая проблема относительно навыка письма, связанная с нарушением латерализации – это тот факт, что письменность, по меньшей мере западная, создана для правшей (Ajuriaguerra et al., 1971; Lurçat, 1974; García Núñez, León García et Boscaini, 2015), и, следовательно, управляется тремя фундаментальными принципами, основанными на базовых физиологических движениях:
- линейная организация с направлением слева направо;
- левостороннее (положительное, против часовой стрелки) направление вращательных движений при воспроизведении округлых форм;
- письмо сверху вниз.
Очевидно, что у субъекта с нарушенной латерализацией и у левши имеются сложности с адаптацией, сопровождаемые затруднениями в выполнении моторного акта письма, в особенности касательно направления и пространственной организации букв: например, зеркальное написание некоторых элементов, замена некоторых букв на похожие по форме, обратное написание букв и цифр, перестановка букв по ходу написания слова и др. Естественно, эти проблемы усиливаются при дизорфографии и часто дублируются в чтении.
Следовательно, можно понять, что данные нарушения мешают успеваемости в школе, а неудачи ребенка отражаются на поведенческом и аффективно-коммуникативном уровне и ведут к таким проявлениям, как слабая самооценка, пассивность, отказ учиться, нестабильность, оппозитивность, агрессивность.
3. Психомоторный аспект латеральности
Латеральность является одной из главных функций психомоторики, так как она находится на стыке функционального тела, психо-аффективно-коммуникативного тела и воображаемого тела. И следовательно, она подвержена влиянию множественных факторов.
По сути, любая моторная реализация всегда участвует в отношениях индивида с самим собой, с объектами и с Другими. Из нейропсихологии мы знаем, что моторная реализация не является просто результатом передачи сообщения по нейронной сети, что её постоянно регулирует и обратная связь: таким образом, когда рука тянется к новому объекту, вес которого неизвестен, она полагается на ретроактивную адаптацию жеста, чтобы далее отреагировать более точно в зависимости от точного веса (Rizzolatti 1996; Umiltà 2006). В любом случае, моторное действие участвует также и в аффективном и коммуникативном аспекте жизни, и поэтому жесты матери модулируются как предвосхищением ребенком ожидаемого и предполагаемого ответа, так и ситуацией сознательной или бессознательной позиции матери относительно движений ребенка.
Итак, мозг постоянно структурирует действие, а окружающий мир структурирует его выполнение. Это значит, что в экономике действия всегда присутствует психический аспект. И, следовательно, объяснение латеральности, представляющей собой глобальный психомоторный контекст субъекта, может включать нейробиологические и нейропсихологические факторы, а также не менее важные:
- социальные факторы, которые вносят значительные изменения в процессы латерализации из-за принуждения писать согласно общепринятым правилам и следовать определенному ритму, требуя дифференцированной репрезентации тела справа и слева относительно его оси. Кстати, здесь будет уместно сослаться на З. Фрейда, который, будучи переученным левшой, считал собственную проблему результатом «ничтожно слабой репрезентации пространства», вплоть до ощущения, что у него «две левые руки».
- психо-аффективные факторы, о которых уже шла речь, однако, считаем полезным более подробно описать с точки зрения психомоторики два показательных и необходимых для структурирования латеральности элемента.
а) Телесная связь, привязанность: результат материнской компетенции, направленной на развитие взаимности обмена внутри тонусного и жестового диалога. Мы считаем этот обмен необходимым для структурирования латеральности на уровне либидинозной инвестиции, так как он организует базовые движения, создавая возможности для первой дифференциации себя от Другого внутри интерактивной взаимности и процесса сепарации-индивидуации. Опираясь на клинический опыт, мы можем подтвердить, что иногда зеркальное написание может быть связано с нарушением этого первого уровня «зеркальной коммуникации», застряв на котором, ребенок использует правую руку в соответствии со всемогущей материнской фигурой, не позволяющей ему обрести автономию. Поэтому, зеркальное письмо указывает на недоразвитие пространства репрезентации, по причине того, что оно управляется Другим; данная ситуация дополнительно осложняет освоение навыка чтения, не столько на формальном уровне букв и слов, сколько на уровне понимания стоящего за ними смысла. Вот как это нам объяснила одна шестилетняя девочка, левша согласно проведенной оценке, но с полным отказом, наравне с матерью, использовать левую руку при письме и в игровой деятельности, которая при записи счета в игре написала цифру три наоборот. Когда психомоторик, не исправляя её написание, рядом написал правильно направленную цифру и попросил внимательно посмотреть, девочка, указывая на обе зеркально расположенные тройки, ответила: «Нет, дорогой, это – мать (справа), а это – ребенок (слева)!».
ε 3
написала написал
девочка психомоторик
б) Преодоление Эдипова комплекса. Во врем этого процесса ребенок может идентифицировать себя с другими фигурами, помимо материнской, в частности, с людьми противоположного пола. Полная идентификация с матерью в этот момент приводит к использованию ребенком руки, противоположной его неврологической доминанте из-за идентификации с ведущей рукой взрослого. Более явно это проявляется в расположении цифр при выполнении примеров по математике, когда ребенок пишет «2+2 = 24», или при записи сложения в столбик, когда «+» располагается не возле числа, а под ним, а второе слагаемое под знаком «+»:
10
+
3 =
Следовательно, ребенок пишет цифры зеркально, но при этом, когда считает при помощи тела, на пальцах, результат бывает правильным. Такие проблемы выражают неспособность преодолеть зеркальность дуального пространства и перейти, благодаря «треугольным» отношениям, к пространству трехмерному. Корректное написание, поддерживаемое верной доминантой, требует контроля своей мускулатуры и своей агрессивности. Письмо субъекта с нарушением латерализации, наоборот, будет достаточно неорганизованным (в психоанализе это называется «анальной формой поведения»). Так он неосознанно стремится отстраниться от тревоги сепарации, которая часто сопровождается чувством вины - через дисграфию.
Итак, иногда латеральность представляет собой экзистенциальную проблему (Cady S., 1988), и ребенок не может использовать собственную доминанту из-за тревоги кастрации. Значит, зеркальное письмо указывает на то, что мать и ребенок еще живут в одном недифференцированном пространстве, и его следует также рассматривать, как проблему сепарации от матери.
4. Психомоторный опыт: клинический случай
• Психомоторная оценка
Андреа родился после двух выкидышей у матери, а после его рождения произошел еще один. Поступил на консультацию в возрасте 4 лет с нарушением речи. У него есть старшая сестра и младший брат: «Три прекрасных подарка, потому что я люблю жизнь», - говорит мать. Андреа учится в пятом классе начальной школы, успеваемость средне-низкая.
В конце первого года жизни был госпитализирован в отделение педиатрии для уточнения диагноза «задержка моторного развития с проблемами поддержания сидячего положения и ползания», и, по словам матери, «он всегда был худым». На первой консультации психолога сильно встревоженная мать рассказывает, что результаты всех проведенных по этому случаю тестов были отрицательными, и что на органическом уровне у ребенка не было выявлено никаких проблем, а педиатр до этого момента всё время говорил, что речь со временем придет в норму. Психолог рекомендует провести психомоторную оценку, которая выявляет следующее:
- моторика: глобальная и незрелая, ассиметричная в правую сторону, движения медленные, наблюдаются значительные проявления синкинезии, в моторной схеме невыраженный признак гемипареза справа, в особенности при произвольной и требующей напряжения деятельности; ходьба, довольно неритмичная (косящее движение правой ноги) на слегка расширенной базе и со слегка приподнятыми руками, кажется почти бегом. Ребенку сложно сгибать колени, чтобы взять объект с пола, прыжок на двух ногах отсутствует. Моторика инвестирована слабо.
- Глазо-ручная координация нечеткая, жесты с дрожью, хватание ладонно-пальцевое.
- Статическое и динамическое равновесие довольно слабое при любом положении тела, есть прожитое отсутствия безопасности при перемещении вплоть до постоянного поиска зрительного и/или телесного контакта с матерью.
- Латеральность на уровне рук пока неопределенная (результаты тестов на латеральность – 50% результатов – за правую сторону, 50% за левую), тогда как на уровне рук доминирует левая.
- Очевидны проблемы на уровне телесной схемы и ориентации в пространстве, а также на уровне перцептивно-моторной организации. Начинает определять некоторые цвета.
- Сфинктерный контроль не сформирован; имеются значительные затруднения на уровне повседневного и конструктивного праксиса. Рисует подобие круга левой рукой.
- Экспрессия мимики и взгляда слабая.
- Речь: вокального типа (ребенок произносит только гласные), ограничена пятью-шестью словами, произносимыми дизартрично и непонятно, есть сложности с артикуляцией звуков. Активная сиалорея. В противовес этому, ребенок выражает себя тонусно-эмоциональным способом, с участием всего тела и голоса, этот же способ он использует в отношениях с объектами. Понимает простые команды и отвечает Другому слабым голосом или улыбкой. Однако, заметно, что присутствует внутренняя речь.
- Объекты. Символическая игра присутствует, но Андреа использует объекты преимущественно сенсомоторным образом, переходя от одного к другому, как при первом экспериментировании. Использует объект как посредник в отношениях с Другим, и всё же часто, прерывая межличностное общение, переходит к другим объектам или зацикливается на предложении взрослого. Иногда стиль отношений с объектами совсем примитивный, тонусно-эмоциональный, и поэтому ребенка очаровывает каждый объект, а бросив его на пол, он возбуждается и начинает двигаться всем телом и прыгать как будто является единым целым с объектом. Ребенку крайне сложно выдерживать фрустрацию, и не получая желаемого, он даже начинает кусать себя.
Всё это подтверждается результатами проведенной психомоториком оценки, которые указывают на уровень психомоторного развития, соответствующий возрасту 26-28 месяцев. В такой ситуации могут возникнуть любые идеи, и у нас появляются первые гипотезы: психомоторная ингибиция и повышенный аффективно-поведенческий инфантилизм; возникает также предположение о психопатической ситуации. С самого начала были также мысли о диспраксии или о моторной дисфазии, так как есть впечатление, что когнитивная функция, хоть и слабо выражена, развита лучше, чем моторная и вербальная.
При такой сложной и неоднозначной ситуации как психомоторик, так и психолог, конечно же, стараются транслировать родителям веру в потенциал ребенка и сами настраиваются на позитивный лад, но всё же испытывают сильное чувство беспомощности.
• Психомоторная терапия
На первой наблюдательной сессии психомоторик сразу отмечает, что Андреа нужна помощь во всех направлениях. Считая важным также и прожитое терапевтического процесса самого психомоторика, нам кажется уместным процитировать её наблюдения от первого лица…
“Когда я вижу, как ребенок входит в зал с мамой, которая держит и тянет его за руку, чтобы он шёл, первый образ, который приходит мне в голову – это марионетка, тело которой кто-то заставляет двигаться при помощи нитей. Джемпер на груди мокрый из-за сиалореи, а меня сразу поражают его голубые глаза, такие живые и внимательные, что очевидное несоответствие остального абсолютно скованного тела отходит на второй план. Спонтанно я беру ребенка на руки и прижимаю его к себе, обеспечивая контейнирование. Он отвечает мне улыбкой, которая дает почувствовать мгновенное тонусное согласие между нами. Изумленная мама говорит, что обычно Андреа отказывается от физического контакта. В этот момент я улавливаю его потребность в восстановлении телесной связи и желание наладить коммуникацию на телесном уровне, не задумываясь о вербальной речи, на которую направлен вполне понятный запрос матери.
Я сразу же задаю себе первый вопрос относительно терапевтических целей: принимая во внимание значительную скованность, нужно помочь проявлению моторики в её невербальном, тонусно-эмоциональном, экспрессивном и коммуникативном аспектах, ведь приоритетом психомоторики является тело как посредник и как язык.
Сразу же начинаю выстраивать работу вокруг тонусно-эмоционального тела, способствуя приятной инвестиции ощущений на уровне тела в общем и отдельных его зон, с целью укрепить телесное Я и интегрировать части и всё тело; одновременно я предлагаю ему свое тело как первый аффективный объект для его совместного проживания и познания со мной в качестве символической матери. Соответственно, на определенный период сессии в основном сосредоточены на опыте, проживаемом у меня на руках, который иногда сменяется глобальной и динамической деятельностью в пространстве зала или за столом по аналогии с тем, что происходит между матерью и совсем маленьким ребенком. Я уделяю особое внимание стимуляции оральной зоны различными креативными способами, не только для того, чтобы ребенок испытывал соответствующее сенсорное удовольствие, но также для того, чтобы запустить самый первый способ настоящей коммуникации, основанной на запросе и реакции – ребенок сразу принимает этот опыт и активно участвует, также и потому, что впервые внимание взрослого к этой зоне направлено не на слюнотечение или речь. Тем более, что я как психомоторик знаю, что игры с языком и ртом, гримасы, дутьё – это не только логопедическая техника сдерживания сиалореи и поддержки вокализации и артикуляции мышц голосового аппарата и ротовой полости – они являются базовым опытом тонусного диалога.”
Через год такого опыта Андрея начал больше инвестировать свое тело, моторика стала чуть более экспрессивной и направленной на диалог, хотя и не всегда функциональной, в то же время, к большому удовлетворению матери, ребенок начал контролировать мускулатуру лица, что полностью остановило сиалорею.
После развития у Андреа удовлетворительной способности к телесной экспрессии и коммуникации, я всё также придаю большое значение моментам спонтанной деятельности, и приступаю к следующей серии терапевтических целей, касающихся функциональной организации моторики и, следовательно, равновесия, координации, латеральности (которая уже начинает проявляться в левую сторону), ритма, пространства и времени. Вербальная речь пока остается на уровне нескольких слов, произносимых дизартрично и слабым голосом.
• Периодический контроль и пересмотр диагноза
При первой контрольной встрече, в возрасте 5 лет, координация, хоть и недостаточная, инвестирована хорошо: ребенок бегает с удовольствием и начинает прыгать на двух ногах. Он более внимателен ко внешним стимулам, определяет и подбирает цвета, проявляет инициативу, любит символическую игру, начинает считать, эмоции меньше выражаются через тело, ребенок больше подчиняется. Понимает больше команд и говорит на несколько слов больше. В плане графической деятельности, рисует простые каракули левой рукой, что мы принимаем как должное, учитывая, что доминантная нога – левая. Мы, специалисты, всё также уверены, что у ребенка есть внутреннее мышление и интеллект, и что он осознает свою неспособность выразить всё, что он хочет, и поэтому в большом объеме, многозначно и показательно использует постурально-мимический и жестовый язык, иногда делая это без привлечения Другого, чтобы избежать необходимости с ним говорить.
Между тем, гипотеза о предпсихотическом состоянии исключается, в поведении ребенка наблюдается чередование ингибиции и нестабильности, поведение оппозиционное, выдерживание фрустрации стало менее проблематичным, однако ребенок еще достаточно инфантилен. Поражает контраст между удовлетворительной независимостью во время сессии с психомоториком и регрессией, мутизмом и чрезмерной привязанностью к матери в её присутствии. Следовательно, выдвигается новая гипотеза – «тяжелая моторная дисфазия в сочетании с явной диспраксией».
С течением времени, когда появляются улучшения на нейромоторном и когнитивном уровне и встает вопрос о том, почему не улучшается графический навык (ведь в скором времени ребенок должен пойти в школу), становится актуальной задача определения доминантной руки.
После проведения повторной оценки латеральности мы уже не уверены в преобладании левой руки: графический навык ребенок реализует левой рукой в то время, как в остальной деятельности предпочтение отдается правой. В такой ситуации амбидекстризма у психомоторика возникает необходимость в супервизии, а также в проведении углубленной психомоторной оценки совместно с психологом команды специалистов. Эту проблему, с учетом значительной нейромоторной незрелости и экспрессивной и количественной недостаточности речи, психомоторик спонтанно связывает непосредственно с дисфазией.
Во время контрольной оценки, при проведении различных тестов на латеральность, в частности неврологических и жестовых, четко проявляется природная предрасположенность к доминированию правой стороны. Кроме того, принимая во внимание повышенную нейромоторную асимметрию вправо и затрудненность контроля мелкой моторики с этой стороны, отмечается, что ребенок использует левую руку для письма в качестве компенсации из-за качественной функциональной недостаточности правой руки.
Предполагая отсутствие дифференциации кортикальных функций и потенциальную «праворукость» Андреа, принимается решение поработать над укреплением правой руки. В течение нескольких месяцев как психомоторик, так и ребенок прилагают усилия в этом направлении; однако, ребенок с трудом принимает этот выбор, родители не совсем убеждены и предпочитают дать ему свободу выбора, в чём их поддерживают и работники детского сада, которые никогда не разделяли это решение. Психомоторик чувствует, что она одна в этой работе, а плач и приступы агрессии ребенка в терапии заставляют её отказаться от этого направления. Встречи рабочей группы с родителями и преподавателями по данному вопросу кажутся неэффективными, хотя мы объясняем, что это помогло бы в развитии всех остальных навыков, включая разговорную и письменную речь. Клинические специалисты с одной стороны, родители и педагоги с другой - «стенка на стенку». Что же делать? Чтобы способствовать глобальному созреванию, мы, не смотря на уверенность в правильности нашего выбора, решаем выждать «до лучших времен», а пока предлагаем оставить Адреа в детском саду еще на год.
При поступлении в первый класс школы, в возрасте 7 лет, психомоторный диагноз звучит следующим образом: средне-легкая степень аффективно-поведенческого инфантилизма с признаками зависимости от матери, нарушение латерализации и легкая степень нестабильности у субъекта, страдающего моторной дисфазией, чем объясняются вторичные проблемы экспрессивной коммуникации и познавательной деятельности.
При этом, по результатам теста на умственную зрелость CMMS коэффициент интеллекта равен 99, что соответствует возрасту 6 лет и 10 месяцев. Заключение психолога поясняет, что «функционирование мышления эффективное, но подвержено негативному влиянию проблем внимания, импульсивности, частого отказа от размышления над инструкцией к действию и недостаточной привычкой анализировать данные, часто ребенок воспринимает задачу поверхностно и склонен отвечать наугад.» Разве не так поступают маленькие дети? По сути, в психологическом заключении далее уточняется, что при работе с новыми заданиями ребенок легко учится только при условии уверенного контейнирования и повторения инструкции: в качестве причинных факторов предполагается аффективная незрелость, проблемы выдерживания фрустрации, преодоления зависимости и интериоризации правил.
В такой ситуации амбидекстризма и проблем диалога по этому вопросу между нами, клиническими специалистами, и родителями и школой, мы принимаем решение смягчить свою позицию и согласиться, чтобы Андреа использовал левую руку только для письма, а правую сторону – для всей остальной деятельности. Случаи такого выбора описаны и в литературе (Coren, 1994; Feehen Stanton et al. 1990), но мы подозреваем наличие другой проблематики помимо неврологической и социально-воспитательно-культурной.
Медленно и с трудом Андреа начинает учиться писать левой рукой, буквы часто перевернуты или написаны зеркально, отмечается некоторая степень отказа от письма. В то же время мать старается изо всех сил следить за выполнением уроков и у них устанавливаются конфликтные отношения. Однако в плане поведения ребенок становится более открытым, проявляет больше инициативы и творчества, чуть лучше принимает правила, но остается достаточно инфантильным и, частично, оппозитивным или зависимым, в особенности от матери.
Тогда как для родителя главной проблемой остается речь, для нас, специалистов Центра и частично с поддержкой врача, который ведет ребенка, - это нарушение латерализации, которое, по нашему мнению и с психомоторной точки зрения, имеет несколько значений.
• Актуальные проблемы и постоянство нарушения латерализации
Итак, через подъемы и спады, через циклы терапии и перерывы, мы подходим к сегодняшнему дню. Андреа 10 лет, он посещает пятый класс начальной школы и наиболее очевидной проблемой до сих пор выступает вербальная коммуникация. Несмотря на достаточно богатый словарный запас, ему иногда трудно подобрать слова внутри себя; он всё же использует вербальную речь, хоть и дизартрично: говорит два-три слова или простые фразы, опуская наречия и соединительные слова. Принимая во внимание возраст и множественность симптомов, мы, специалисты, принимаем решение отодвинуть на второй план проблему нарушения латерализации и в первую очередь сделать акцент на укрепление психомоторной гармонии и на процессы обретения автономии.
В действительности, на сегодняшний день у ребенка есть улучшения в плане моторики и психики: он ходит, бегает, поднимается по лестнице, ездит на велосипеде, с удовольствием ходит в бассейн, хотя все его движения неуклюжи и лишены гармонии. Эта неуклюжесть, конечно же, связана и с отсутствием стабилизации латеральности: постоянно сопротивляясь альтернативе, для письма он использует левую руку, а для выполнения всей остальной деятельности – правую или обе руки индифферентно. Хватание еще ладонно-пальцевое, пишет отдельные буквы под диктовку, но пока не способен самостоятельно написать целое слово, однако, удовлетворительно пишет заглавными печатными буквами при списывании. Всё также имеются перцептивно-моторные проблемы и проблемы телесной схемы, к которым добавляется психомоторная нестабильность; на последнюю родители и преподаватели жалуются часто, при этом никогда не говоря о частой скованности.
У Андреа наблюдаются все типичные для нарушения латерализации проблемы, не только моторные, но и касающиеся гнозисных, праксических и речевых функций. Ясно, что с нейропсихологической точки зрения латеральность, неопределенная из-за незрелости структур нервной системы, заставляет ребенка сталкиваться со множественными трудностями, которые отражаются на познавательной деятельности и социальной жизни ребенка настолько, что делают его поведение агрессивным и нестабильным.
* Релаксация как опыт овладения собственным телом
В такой ситуации мы решаем работать в основном на уровне тонусно-эмоционального тела.
Несмотря на нарушение латерализации, психомоторик не отказывается от применения своего профессионализма с целью помочь ребенку в организации праксической деятельности, конечно же ставя на первое место аспект отношений и обеспечивая контейнирование для прожитого фрустрации, полученного Андреа вне психомоторных сессий; одним словом, работает над коррекцией структурирования образа тела ребенка, используя в том числе релаксацию по методу М. Бержес-Боунс (Bergès-Bounes, 1974).
Этот опыт становится привелигированным моментом в каждой сессии. Андреа неподвижно лежит на мате около пятнадцати минут, что раньше для него было невозможно. Психомоторик связывает этот момент с их первой встречей несколько лет назад, когда Андреа подолгу оставался у неё на руках, отказываясь при этом от контакта с матерью. Теперь, став старше, он уже не может делать это с телом психомоторика. Поэтому, релаксация становится тем новым опытом диалога и дистанционного контейнирования, который может помочь сепарации и репрезентации Другого: и в этот особый момент у ребенка есть возможность самостоятельно почувствовать свое тело как единство, без необходимости физического присутствия Другого. И всё же, на коврике у него есть определенное напряжение, которое ослабляется с приближением психомоторика и началом мобилизации.
Уже некоторое время отношения мать-ребенок установились как тирания, и мать, в отчаянии и неспособная отказать ребенку, решила, по нашему совету, чтобы домашними заданиями с Андреа занимался репетитор, с которым Андреа начинает продуктивно использовать компьютер. Позже он получает также опыт иппотерапии, способствующий процессу обретения автономии.
Один недавний показательный эпизод, произошедший во время релаксации заставил нас задуматься. Во время мобилизации разных частей тела ребенок, который до этого момента слушал психомоторика с закрытыми глазами, внезапно открывает глаза и спрашивает: «Почему и не здесь?», - и прикасается к своему пенису. Из беседы с матерью мы узнаем, что она еще сама моет его в душе. Во время супервизии этот эпизод рассматривается как запрос от пока бесполого инфантильного эрогенного тела или как запрос признания половой идентичности.
• Нарушение латерализации как глобальный психомоторный процесс
Последний эпизод заставил нас задуматься о том, что ребенок и мать до сих пор живут в некоем недифференцированном пространстве, и мы попробовали связать это с проблемами определения и признания ребенком доминирующей руки и дифференциации букв с приданием им верного направления в графическом пространстве.
При обсуждении в команде, мы предположили, что Андреа использует латеральность зеркально относительно матери (Cady, 1988), что указывает на проблему сепарации: мать использует правую руку, а он – левую. Соответственно, присутствует спутанность ролей, правил, границ и иногда даже половой принадлежности. И, возможно по этой же причине ребенку сложно согласиться писать правой рукой. По сути, выбор доминанты и успешное обучение письму являются показателями овладения своим телом, своим мышлением, своими эмоциями и словами и отказа от всего материнского контейнируемого.
Возможно, упомянутые матерью выкидыши и «сильная любовь к жизни» способствовали тому, что она проживала ребенка как часть своего тела, и поэтому он был подчинен её желанию и словам. С одной стороны, мать его отталкивает, а с другой – довольна его привязанностью как доказательством, что сын нуждается в этом симбиозе: на последнюю ситуацию часто указывает муж, который с трудом пытается разделить пару мать-сын и помочь им преодолеть «тревогу сепарации», которая у тревогу Андреа, выражается колебаниями скованность-нестабильность и указывает на затрудненность сепарации от тела, единство с которым препятствует дифференциации пространства и ритма отношений.
Заключение
Очевидно, что так как определение латеральности с нейропсихологической точки зрения происходит достаточно поздно, в её структурировании участвуют психические и социальные факторы. При их негативном воздействии отношения формируются однонаправлено или зеркально, не активируя настоящий интерсубъективный диалог (Trevarthen, op. cit.) и препятствуя преодолению эдиповой стадии развития. Следовательно, ребенок еще воспринимает мать настолько всемогущей, что это мешает процессу автономии, и он застревает в тревоге кастрации.
Мать, наравне с другими членами семьи, признает свою гиперопеку в отношении Андреа, когда говорит: «С отцом ему хорошо…, а со мной он упрямый, не хочет подчиняться, капризничает, бьется головой, кусает себе руки, оставляя меня без сил».
Нарушение латерализации – проблема не только функционального порядка. Это по-настоящему психомоторный акт (Boscaini 2008), так как он выражает экзистенциальную проблему: его нарушение происходит в точке пересечения неврологических, психоаффективных и социальных процессов, и поэтому требует проведения глобальной медицинской, психологической и психомоторной оценки, а также глобальной терапии, в которой должны участвовать в форме диалога, но и дифференцированно, родители с одной стоны, учреждение образования – с другой и ребенок - с третьей, и которая будет включать психомоторику, логопедию и /или психотерапию и/или психологическое консультирование.
Множественные формы помощи, где ребенок проживает различный опыт, разными путями создают возможность для репрезентации себя отличным от Другого, и на такую дифференциацию, согласно психомоторике, указывает латерализация, как личное решение интегрировать две сво�
Da Italiano a Russo: piece of an article about graphene General field: Scienze Detailed field: Chimica; Scienze/Ingegneria chimica
Testo originale - Italiano Il grafene è un materiale costituito da uno strato monoatomico (quindi spesso un atomo, cioè tra 0,1 e 0,5 nanometri) di atomi di carbonio, in cui gli atomi si dispongono a formare esagoni regolari con angoli di 120°. Per ottenerlo viene trattata la grafite (un minerale associato al carbonio) con diverse tecniche di estrazione.
La scoperta del grafene nel 2004 da parte di Andre Geim e Kostantin Novoselov dell’Università di Manchester – con tanto di primo transistor realizzato in grafene – è valsa ai due scienziati russi il Nobel per la fisica nel 2010. Da allora il grafene ha dimostrato in laboratorio un potenziale talmente elevato da guadagnarsi l’appellativo di “materiale delle meraviglie” e, anche se un po’ in ritardo rispetto alle potenze americane ed asiatiche, la UE ha stanziato un miliardo di euro per svilupparne la ricerca nell’arco dei prossimi 10 anni (Future & Emerging Technologies - FET Flagship Initiative).
Il grafene è il materiale più sottile ed è tra i più leggeri che esistono; è incredibilmente denso, trasparente, resistente allo stress (1.000 volte più dell’acciaio), efficiente come conduttore di calore ed elettricità, resistente alla temperatura e alle variazioni del pH. Le sue applicazioni vanno dall’elettrodinamica alla chimica fisica e organica, ai semiconduttori e alla produzione di schermi. Il suo potenziale è talmente enorme che diversi colossi dell’elettronica si stanno già dando battaglia a colpi di brevetti: tra questi i principali sono IBM, Samsung, Sandisk, Xerox, oltre ad alcune Università americane, cinesi e coreane. Al primo posto in assoluto ci sono i cinesi con 2.204 brevetti (il 30% del totale). Sono seguiti dagli americani (1.754 brevetti, 23%) e dai sud coreani (1.160 brevetti, 15%). Il principale detentore europeo di brevetti è l’Inghilterra, con 54, meno dell’1% del totale.
Il futuro del grafene
Uno dei campi che potrebbe maggiormente beneficiare dall’applicazione del grafene è quello delle tecnologie verdi (si rimanda al capitolo “Impatto Ambientale”). Con i nanotubi sarà possibile creare transistor dotati di una vasta superficie e di una bassissima resistenza elettrica, oppure sviluppare materiali resistentissimi e allo stesso tempo leggerissimi, ideali per l’industria aeronautica (quindi per ridurre drasticamente i consumi degli aeroplani) o per produrre pale eoliche più efficienti.
Usando il grafene come elettrodo su strutture composte da nanotubi e buckyballs si potranno realizzare pannelli solari interamente in carbonio (eliminando i metalli), più efficienti e facili da riciclare. Le auto a idrogeno potranno avere serbatoi più piccoli ma in grado di contenere maggiori quantità di carburante: saranno moltopiù piccole ma anche molto più efficienti. Il settore che per primo vedrà le applicazioni commerciali del grafene sarà l’Information Technology (IT). Il grafene, infatti, può essere utilizzato per sostituire gli elettrodi in indio negli schermi OLED (i display sottilissimi di prossima generazione), rendendoli - alla lunga - meno costosi da produrre. Anche il segmento “mobile” potrà beneficiare dall’utilizzo del grafene attraverso batterie agli ioni di litio in gradi di ricaricarsi molto più rapidamente e, più avanti, attraverso sistemi energetici interamente in grafene. Sfruttando alcune particolarità del materiale – come ad esempio il fatto che alcune particolari molecole sensibili a certe malattie si attaccano agli atomi di carbonio – sarà poi possibile usarlo anche in campo medico, per creare nuovi strumenti di diagnostica. Un progetto più concreto è l’utilizzo di grandi strati di grafene (sotto forma di particolari fogli perforati), per desalinizzare l’acqua marina in maniera estremamente efficiente e con un dispendio minimo di energia. Uno strato, infatti, tratterrebbe il sale e lascerebbe passare solo l’acqua.
La realtà del grafene
Al momento l’utilizzo commerciale di questo materiale delle meraviglie si scontra con logiche economiche proibitive: il costo per produrre un chilogrammo di grafene si calcola nelle decine di migliaia di euro (circa 30-35.000 euro). L’idea che il grafene rimpiazzerà il silicio nei processori di domani, per ora, resta una chimera. Oggi ci troviamo in una fase comparabile allo sviluppo dei primi transistor: erano enormi computer con una potenza di calcolo oggi ridicola e occupavano stanze intere: gli scienziati avevano capito di avere scoperto qualcosa di fondamentale per il futuro ma ci sarebbero voluti ancora molti decenni per arrivare a produrli in massa. Il grafene potrebbe avere ripercussioni ancora più determinanti, aiutandoci a rendere tutto il mondo più connesso, più verde e più efficiente. Nanotecnologia, grafene, nanotubi: da termini usati solo nei laboratori scientifici, sono diventate parole che iniziano a far parte del linguaggio comune, anche se il loro significato esatto resta un mistero per molti. La strada è ancora lunga ma la realtà è che questi concetti apriranno la strada a tutte le tecnologie che cambieranno radicalmente le nostre vite e il mondo in cui viviamo nel corso dei prossimi decenni. Questa rivoluzione è già iniziata e - anche se per ora resta confinata alle Università e ai Centri di Ricerca e Sviluppo - la sua promessa è quella di un mondo migliore sotto tutti gli aspetti.
Traduzione - Russo Графен представляет собой материал, образованный одноатомным слоем атомов углерода (толщиной в один атом: от 0,1 до 0,5 нанометров), в котором они формируют правильные шестиугольники с углами 120°. Графен получают при помощи обработки графита (углеродный минерал) различными методами.
Открытие графена в 2004 году Андреем Геймом и Константином Новосёловым из Манчестерского университета и создание ими первого транзистора из графена, принесло российским ученым Нобелевскую премию по физике в 2010 году. С тех пор графен показал настолько высокий потенциал в лабораторных испытаниях, что его начали называть «чудо-материалом», и Европейский союз, хоть и с небольшим отставанием от Америки и азиатских держав, выделил один миллиард евро на проведение исследований в течение следующих 10 лет (Флагманская инициатива «Будущее и перспективные технологии» - FET).
Графен является самым тонким и одним из самых легких из существующих материалов; он невероятно плотный, прозрачный, устойчив к нагрузкам (в 1000 раз прочнее, чем сталь), обладает повышенной тепло- и электропроводностью, устойчив к воздействию температуры и изменению кислотно-щелочного баланса. Графен применяется в различных сферах от электродинамики до физической и органической химии, его используют для производства полупроводников и экранов. Потенциал этого материала настолько велик, что уже несколько гигантов электроники включились в гонку патентов: основные из них – это IBM, Samsung, Sandisk, Xerox, а также некоторые американские, китайские и корейские университеты. Лидируют, безусловно, китайцы – им принадлежат 2 204 патента (30% от общего числа). За ними следуют американцы (1 754 патента, 23%) и Южная Корея (1 160 патентов, 15%). Крупнейший обладатель патентов по графену в Европе – Великобритания с 51 патентом, что составляет менее 1% от общего числа.
Будущее графена
Одна из областей, которая может извлечь наибольшую пользу от применения графена – это зеленые технологии (см. раздел «Влияние на окружающую среду»). При помощи нанотрубок можно будет создать транзисторы с обширной поверхностью и очень низким электрическим сопротивлением, или же разработать чрезвычайно прочные и в то же время очень легкие материалы, идеально подходящие для авиационной промышленности (что позволит значительно сократить расход топлива) или для производства ветряных турбин повышенной мощности.
Используя графен в качестве электрода на основе из нанотрубок и фуллерена можно производить солнечные панели, полностью состоящие из углерода (без использования металла) с повышенной производительностью и простой утилизацией. Автомобиль с водородным двигателем можно оснастить топливным баком меньшего размера, который при этом будет вмещать большее количество топлива, что повысит его эффективность. Первой коммерческое применение графена увидит сфера информационных технологий (ИТ). Фактически, графен может заменить электроды из индия в OLED-экранах (очень тонких дисплеях следующего поколения), что в конечном итоге удешевит их производство. «Мобильный» сегмент может также выиграть от использования графена для ускорения зарядки литий-ионных аккумуляторов, и через некоторое время перейти на энергетические системы полностью из графена. Используя некоторые особенности материала, такие как свойство определенных молекул, указывающих на заболевания, присоединяться к атомам углерода, можно использовать графен в медицинской сфере для создания новых диагностических инструментов. Еще один проект с практической направленностью - использование больших пластин графена (в виде отдельных перфорированных листов) для опреснения морской воды – этот способ обеспечивает очень высокую производительность при минимальном расходе энергии. Фактически, один лишь лист задерживает соль и пропускает только воду.
Современная ситуация в сфере графена
В настоящее время широкому коммерческому использованию «чудо-материала» мешает экономическая сторона вопроса: стоимость производства одного килограмма графена исчисляется десятками тысяч евро (около 30–35 000). И мысль о том, что в завтрашних процессорах графен заменит кремний, пока остается утопией. Сейчас мы находимся на этапе, сравнимом с разработкой первых транзисторов, когда это были огромные компьютеры со смехотворной вычислительной мощностью, которые занимали целые залы. Ученые поняли, что открыли нечто крайне важное для будущего, но до начала массового производства пройдет еще много десятилетий. Графен может оказать на мир решающее воздействие, вывести на новый уровень все виды связи и сделать нашу жизнь более экологичной и эффективной. «Нанотехнологии, графен, нанотрубки» - из терминов, которые использовались только в научных лабораториях, они превратились в слова повседневной речи, хотя их точное значение для многих пока остается загадкой. Перед нами еще долгий путь, но реальность такова, что эти проекты откроют дорогу для массы новых технологий, которые радикально изменят нашу жизнь и мир, в котором мы живем, в течение ближайших десятилетий. Эта революция уже началась, и, пость она пока ограничена стенами университетов и научно-исследовательских центров, она обещает нам лучший мир во всех отношениях.
Говоря о графене, нельзя не упомянуть о нанотехнологиях, то есть о механическом воздействии на вещество на молекулярном и атомном уровне. Сегодня понятие «нанотехнология» охватывает все процессы, в которых работа идет с материалами «толщиной» от одного нанометра (то есть одной миллиардной доли метра) до 100 нанометров.
More
Less
Titoli di studio per la traduzione
Bachelor's degree - Kainar Univercity, Kazakhstan
Esperienza
Anni di esperienza: 25 Registrato in ProZ.com: Dec 2010.
Esperienza